Beoordeling door de rechtbank
1. Bij de beoordeling van de zaak van eiser moet de rechtbank beoordelen of het Uwv de regels uit de wet goed heeft toegepast. Daarbij is het zo dat het Uwv dit soort besluiten mag baseren op rapporten van zijn verzekeringsartsen. Deze rapporten moeten dan wel aan een aantal voorwaarden voldoen:
- de rapporten moeten op een zorgvuldige manier tot stand zijn gekomen;
- ze mogen geen tegenstrijdigheden bevatten, en
- de conclusies moeten voldoende begrijpelijk zijn.
2. Verder is het zo dat degene die het niet eens is met het oordeel van een verzekeringsarts dat moet onderbouwen met medische stukken. Bij de rechtbank werken namelijk geen artsen en de rechtbank kan zelf dus niet zomaar zeggen dat een verzekeringsarts een onjuiste medische conclusie heeft getrokken. Dit betekent dat hoe iemand zich zelf voelt zonder dat daar een medische onderbouwing van is, niet genoeg is om bij de rechtbank gelijk te krijgen.
Zorgvuldigheid van het medisch onderzoek
3. Eiseres voert aan dat het medisch onderzoek onzorgvuldig is verricht omdat zij zowel in de primaire fase als in de bezwaarfase niet door een verzekeringsarts in persoon is gezien/onderzocht. Er heeft geen fysiek onderzoek plaatsgevonden, terwijl er sprake is van lichamelijke klachten bij eiseres. Er heeft slechts een telefonisch gesprek en dossierstudie plaatsgevonden. Het Uwv heeft niet voldoende gemotiveerd dat een spreekuurcontact geen toegevoegde waarde heeft. Het telefoongesprek was ook niet met een geregistreerde verzekeringsarts. Een onderzoek door een niet als verzekeringsarts geregistreerde arts heeft niet dezelfde kwaliteit als een onderzoek die verricht is door een geregistreerde verzekeringsarts. Eiseres voert tot slot aan dat het Uwv geen informatie heeft opgevraagd bij derden.
4. Naar het oordeel van de rechtbank is het onderzoek voldoende zorgvuldig uitgevoerd. De verzekeringsarts bezwaar en beroep heeft dossieronderzoek verricht. De verzekeringsarts bezwaar en beroep was ook aanwezig bij de hoorzitting. Eiseres was niet aanwezig bij de hoorzitting omdat zij het vergeten was en thuis zat met een ziek kind. De verzekeringsarts bezwaar en beroep heeft de beschikbare informatie meegewogen. Het Uwv geeft in het verweerschrift aan dat de afwijzingen van de ZW-uitkering mede tot stand zijn gekomen op basis van alle beschikbare medische informatie in het dossier, waaronder de rapportage van de verzekeringsarts bezwaar en beroep van 18 mei 2022 in de WIA-zaak. Tijdens dit onderzoek is eiseres gedurende 65 minuten gezien door de verzekeringsarts bezwaar en beroep. Eiseres heeft na deze WIA-beoordeling aangegeven zich met dezelfde klachten en beperkingen ziek te hebben gemeld. De rechtbank overweegt dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep eiseres voor onderhavige ziektemeldingen niet heeft gezien, maar op basis van alle bekende medische gegevens, waaronder het feit dat geen sprake is van toegenomen klachten en beperkingen na de eerdere beoordeling door een verzekeringsarts bezwaar en beroep, in de rapportage van 24 juli 2023, tot een weloverwogen oordeel is gekomen dat eiseres niet nog een keer opgeroepen hoefde te worden voor een spreekuurcontact. Dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep in de onderhavige ZW-zaken geen eigen fysiek onderzoek heeft verricht, maakt het onderzoek gelet op het voorgaande dus niet onzorgvuldig. De rechtbank overweegt verder dat het aan de verzekeringsarts zelf is om af te wegen of het opvragen van medische informatie bij behandelaars van toegevoegde waarde is. Uit de rapportages van de verzekeringsarts bezwaar en beroep blijkt dat zij op de hoogte was van alle klachten van eiseres. De verzekeringsarts bezwaar en beroep heeft haar conclusies dan ook gebaseerd op een compleet medisch beeld. Verder heeft de verzekeringsarts bezwaar en beroep eenduidig, inzichtelijk en zonder tegenstrijdigheden uitgelegd hoe zij tot haar oordeel is gekomen. De beroepsgronden slagen niet.
5. Eiseres voert aan dat de medische beoordeling onjuist is, omdat haar beperkingen zijn onderschat. Eiseres voert aan dat zij maximaal 15 minuten achtereen kan lopen en dat zij gedurende een werkdag ongeveer één uur kan lopen. Daarnaast is er ten aanzien van traplopen onterecht geen beperking aangenomen. Eiseres heeft sinds september 2020 een gehandicaptenparkeerkaart. Men heeft recht op een gehandicaptenparkeerkaart als er sprake is van een handicap en iemand ten minste een half jaar niet meer dan 100 meter kan lopen met hulpmiddelen als een stok of krukken. Hier is sprake van bij eiseres. Eiseres is dus sterk beperkt ten aanzien van lopen (tijdens werk). Eiseres voert aan dat zij ook meer beperkt is ten aanzien van zitten en zitten tijdens werk. Zij kan niet twee uur achter elkaar zitten. Eiseres voert verder aan dat er een groot verschil bestaat tussen de Functionelemogelijkhedenlijst (FML) van de bedrijfsarts en de FML van het Uwv. De verschillen zien op het buigen, buigen tijdens werk, duwen en trekken. Het Uwv heeft niet gemotiveerd waarom de beperkingen volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep minder ernstig zijn dan door de bedrijfsarts is aangenomen.
6. Naar het oordeel van de rechtbank is er geen reden om te twijfelen aan de juistheid van de medische beoordeling van de verzekeringsarts bezwaar en beroep. Anders dan eiseres stelt, heeft het Uwv voldoende rekening gehouden met de beperkingen van eiseres. Daarvoor is het volgende van belang.
7. In het rapport van 18 mei 2022 concludeert de verzekeringsarts bezwaar en beroep dat er een beperking is voor het buigen van 45 graden of meer, bij een geringere uitslag is sprake van een lichte beperking. Voor het torderen geldt dat 45 graden maximaal is. Er is volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep een logische samenhang tussen de aard en ernst van de onderliggende medische problematiek, de bevindingen van de verzekeringsarts en de geduide beperkingen. Het advies van de orthopedisch chirurg is meegewogen in de lichamelijke belastbaarheid. Daarnaast komt de ernst van de ervaren belemmeringen niet terug in de behandeling. De fysiotherapie is ruim voor de datum in geding afgerond. Er zijn verder geen aanwijzingen in het sociaal functioneren die een wijziging in de belastbaarheid noodzaken. De drie uur hulp in de huishouding, de invalideparkeerkaart en de standplaats voor de deur doen hier niet aan af. Uit de informatie van de bedrijfsarts blijkt dat deze voorzieningen thuis balans geven. Er is verder volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep voldoende rekening gehouden met de rug, het bekken en de benen. Er is verder geen aanleiding om een urenbeperking aan te nemen.
8. In het rapport van 24 juli 2023 concludeert de verzekeringsarts bezwaar en beroep dat er geen aanleiding is om van een ander medisch oordeel uit te gaan. Tijdens de ZW-beoordeling heeft eiseres aangegeven dat zij zich heeft ziekgemeld met dezelfde klachten als welke zij had bij de WIA-beoordeling. Uit de informatie van de huisarts (journaal betreffende de rugklachten) blijkt geen sprake van nieuwe medische feiten ten aanzien van de rugklachten: de laatste melding van de huisarts is van 27 mei 2021, dus van vóór de WIA-beoordeling. De uitgebrachte brieven zijn ook van vóór de WIA-beoordeling en dus al betrokken bij de WIA-beoordeling. Uit de informatie met betrekking tot de psychische problematiek van eiseres blijkt dat er sprake is van stressklachten zonder dat hieruit kan worden opgemaakt dat er op de in geding zijnde data sprake was van psychopathologie in engere zin (d.w.z. een psychische stoornis/ziekte).
9. In het rapport van 24 juli 2023 concludeert de verzekeringsarts bezwaar en beroep verder dat uit het contact tussen de ZW-arts en eiseres niet blijkt dat er sprake is geweest van restklachten voortkomend uit de operatieve ingreep noch dat de overige klachten zouden zijn veranderd. In bezwaar is geen medische informatie ingebracht de conflicteert met het voorgaande. Er is verder geen sprake van een situatie van ‘geen benutbare mogelijkheden (GBM)’. Dat eiseres voorzieningen krijgt wegens haar rugklachten doet daar niets aan af, gezien dit voortkomt uit een ander beoordelingskader. Ook strookt het GBM zijn niet met wat eiseres in bezwaar ook stelt, namelijk dat eiseres niet in staat zou zijn om fulltime te werken wegens het draaiende houden van een gezin. De stelling van gemachtigde dat er sprake is van meer beperkingen indien het Uwv geen GBM aanneemt is niet aan de orde, omdat er geen sprake is van toegenomen klachten vergeleken met de WIA-beoordeling.
10. De rechtbank kan de bevindingen en conclusies van de verzekeringsarts bezwaar en beroep goed volgen. De rechtbank overweegt dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep is ingegaan op het medisch dossier. De rechtbank ziet geen aanknopingspunten om te twijfelen aan het rapporten van de verzekeringsarts bezwaar en beroep. De rechtbank neemt hierbij in overweging dat ten aanzien van het lopen de verzekeringsarts bezwaar en beroep in het rapport van 18 mei 2022 concludeert dat de huishoudelijke hulp, de gehandicaptenparkeerkaart en de standplaats zorgen voor balans thuis, volgens de bedrijfsarts. Eiseres geeft aan dat zij gelet op de gehandicaptenparkeerkaart maart 100 meter kan lopen. De bedrijfsarts geeft (in 2020) aan dat eiseres maximaal een kwartier achtereen kan lopen en tijdens werk ongeveer één uur tijdens een beperkt deel van de werkdag. Hiermee is in de FML rekening gehouden. Eiseres is beperkt voor maximaal een kwartier achtereen lopen en maximaal één uur gedurende een deel van de dag. Dat de bedrijfsarts op sommige punten verdergaande beperkingen heeft aangenomen voor eiseres maakt dit niet anders. De verzekeringsarts bezwaar en beroep moet een eigen beoordeling doen van de beperkingen van eiseres en de rechtbank vindt dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep voldoende overtuigend heeft toegelicht waarom de beperkingen in de FML van het Uwv passend zijn voor eiseres.
11. De rechtbank overweegt verder dat hoewel eiseres invoelbaar heeft toegelicht dat de combinatie van haar klachten en de zorg voor haar kinderen zwaar is en zij niet kan werken, de zorgtaken bij de beoordeling van de mate van arbeidsongeschiktheid geen rol spelen. Daarom kunnen die zorgtaken ook niet leiden tot minder belastbaarheid. Alleen de belastbaarheid van eiseres ten gevolge van haar geobjectiveerde medische beperkingen voor arbeid is bepalend. Dat eiseres naast haar klachten ook voor haar kinderen moet zorgen, betekent daarom niet dat haar belastbaarheid voor arbeid afwezig is.Eiseres heeft verder geen medische informatie ingebracht waaruit blijkt dat zij meer beperkingen heeft. De beroepsgrond slaagt niet.
Arbeidskundige beoordeling
12. Ter zitting heeft eiseres de beroepsgrond ten aanzien van het opleidingsniveau in de functie administratief medewerker notaris, advocaat, rechtbank (SBC-code 531040) ingetrokken. Deze beroepsgrond zal daarom niet besproken worden.
13. Eiseres voert aan dat de functies administratief medewerker documenten scannen (SBC-code 315133), receptionist (SBC-code 315120) en administratief ondersteunend medewerker (SBC-code 315100) ongeschikt zijn, omdat men tijdens deze functies vrijwel de hele dag moet zitten. Eiseres is niet in staat om lang achtereen te zitten. Hier heeft het Uwv onvoldoende rekening mee gehouden.
14. Tegen de arbeidskundige beoordeling heeft eiseres geen zelfstandige beroepsgronden naar voren gebracht, anders dan dat zij de functies om medische redenen niet kan verrichten. Nu de medische beroepsgronden niet slagen en de rechtbank de juistheid van de medische beoordeling als uitgangspunt neemt, bestaat er geen aanleiding om te twijfelen aan de geschiktheid van de geduide functies. Daarbij neemt de rechtbank in aanmerking dat de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep in zijn rapport van 20 mei 2022 heeft gemotiveerd waarom de functies de belastbaarheid van eiser niet overschrijden. De beroepsgronden slagen niet.
15. Gelet op het voorgaande heeft het Uwv terecht bepaald dat eiseres met ingang van 9 december 2022 en 22 mei 2023 geen recht heeft op een ZW-uitkering. Het beroep is ongegrond. Voor een proceskostenveroordeling bestaat geen aanleiding.