ECLI:NL:RBALM:2012:BW4584
Rechtbank Almelo
- Eerste aanleg - enkelvoudig
- Rechtspraak.nl
Gevolgen van intrekking van machtiging door zorgverzekeraar voor kosten hoortoestel
In deze zaak gaat het om de gevolgen van de intrekking van een machtiging door zorgverzekeraar Menzis voor de kosten van een hoortoestel dat door de patiënt, hier aangeduid als [gedaagde], is aangeschaft bij Schoonenberg Hoorcomfort B.V. De patiënt had in 2010 een gehoorapparaat aangeschaft, waarvoor hij een machtiging had aangevraagd bij zijn zorgverzekeraar. Na de levering van het hoortoestel, heeft Menzis echter de machtiging ingetrokken, omdat de patiënt in de vijf voorafgaande jaren al een hoortoestel vergoed had gekregen. Schoonenberg vorderde vervolgens de volledige kosten van het hoortoestel van de patiënt, terwijl de patiënt slechts de eigen bijdrage van € 707,50 verschuldigd zou zijn.
De kantonrechter heeft geoordeeld dat de patiënt erop mocht vertrouwen dat hij enkel de eigen bijdrage hoefde te betalen, gezien de afspraken die waren gemaakt en de informatie die was verstrekt. De rechter benadrukte dat Schoonenberg, als zorgaanbieder, verantwoordelijk was voor het aanvragen van de machtiging en het verstrekken van relevante informatie aan de patiënt. Aangezien Schoonenberg geen voorbehoud had gemaakt over de machtiging bij de levering van het hoortoestel, kon niet worden geconcludeerd dat de patiënt zich had verplicht om de volledige kosten te betalen.
De rechter heeft Schoonenberg veroordeeld tot het ontvangen van de eigen bijdrage van € 707,50, maar heeft de vordering voor het overige afgewezen. De kosten van de procedure zijn gecompenseerd, wat betekent dat elke partij zijn eigen kosten draagt. Dit vonnis is uitgesproken op 1 mei 2012 door mr. E.W. de Groot in Enschede.