Verzekeringsarts b&b G.M.F. Frank heeft de beschikbare medische gegevens bestudeerd en deelgenomen aan de telefonische hoorzitting op 5 oktober 2020 met onder meer eiser en zijn gemachtigde. Zij acht de psychische beperkingen passend daar rekening wordt gehouden met eisers cognitieve klachten en verminderde stressbestendigheid. De brief van GGZ van 26 maart 2020 bevestigt de aandoening. Bij de telefonische hoorzitting van ruim 70 minuten blijkt dat eiser adequaat reageert, de aandacht er goed kan bijhouden, zonder afdwalen en dat hij de draad van het gesprek niet kwijtraakt bij vragen. Hoewel het NPO zeer afwijkend uitvalt en er afwijkingen op alle cognitieve domeinen zijn, blijkt ook een uitgesproken traagheid, wat een deel van de overige tekorten slechts gedeeltelijk kan verklaren. De oorzaak kan een combinatie van meerdere factoren zijn, waaronder onderpresteren. Uit de informatie van de huisarts blijkt in 2018 geen ontwikkelend dementiesyndroom.
Eiser had bij de primaire arts een vrij actief dagverhaal, maar het dagverhaal tijdens de hoorzitting is heel anders. De journaalregels van de huisarts bieden volgens Frank geen ondersteuning voor het dagverhaal tijdens de hoorzitting, nu in 2019 nauwelijks sprake was van huisarts bezoek. Eiser is alleen naar het spreekuur geweest voor een verwijzing vanwege zijn angst voor dementie.
Aannemen van meer beperkingen vanwege een CVA acht Frank niet aan de orde, gezien het tijdsverloop sinds 2011. Ook blijkt haar uit de brief van de neuroloog dat er L1-L2 uitval was met volledig herstel behalve verminderd tastgevoel aan de linkerwang.
De fysieke klachten die eiser rond de datum in geding claimt, blijken niet uit de journaalregels. In april 2020 zijn er klachten aan de linkerarm die sinds een maand bestaan. Inconsistent is dat eiser in oktober 2020 aangeeft dat hij al een jaar verminderde kracht heeft in de linkerarm en het linkerbeen en dat hij nog loopt. Uit de neurologische informatie blijkt de diabetes goed gereguleerd zodat uitbreiding van de beperkingen niet nodig is.
Eiser gaat moeilijk om met verlieservaringen. De verzekeringsarts b&b ziet dat de eerste verlieservaring een CVA in 2012 is, waarna eiser toenemend last heeft van geheugenproblemen. Er wordt niet voorbijgegaan aan eisers problemen of dat hij zich in een moeilijke situatie bevond en bevindt. Het gaat over de functionaliteit, zowel eisers mogelijkheden als zijn beperkingen als gevolg van ziekte of gebrek, op de datum in geding: 5 december 2019.
De OSAS met CPAP-indicatie is in 2017/2018 vastgesteld, maar eiser is zelf met therapie gestopt, zoals blijkt uit de journaalregel van 22 juni 2018, en heeft die niet meer opgepakt. In de FML is eiser beperkt voor onregelmatige werktijden en ’s nachts werken.
Eiser acht zich meer beperkt dan is gesteld in de FML van 5 december 2019 voor persoonlijk en sociaal functioneren en voor werktijden, op basis van zijn subjectieve klachtenbeleving. Voor de FML moet echter worden uitgegaan van het medisch objectiveerbare deel van de klachten die leiden tot beperkingen in arbeid. De invulinstructies van het CBBS-handboek worden hiervoor gevolgd.
Getoetst aan de Standaard Duurbelastbaarheid in Arbeid ziet verzekeringsarts b&b Frank geen medische reden voor een urenbeperking. Er is geen sprake van verminderde beschikbaarheid in verband met opname of deeltijdtherapie. Er is geen stoornis in de energiehuishouding, geen te groot energieverbruik of verminderde recuperatiemogelijkheid. Er is geen aandoening met een patroon tot grensoverschrijding of zelfoverschatting of beperkt ziektebesef waarmee preventief een urenbeperking moet worden aangenomen. Rekening houdend met de gestelde beperkingen en voorwaarden in arbeid wordt voorzien in voldoende lage mentale belasting.
In lijn met het voorgaande houdt de verzekeringsarts b&b vast aan de FML van 5 december 2019.