2.3.Mogen wij uw verzekering stoppen?
Ja, in de navolgende gevallen mogen wij uw verzekering of pakket stoppen:
(…)
Als u fraude heeft gepleegd.(…)
Toelichting
Met fraude bedoelen wij dat u ons opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie heeft gegeven bij de aanvraag van de verzekering of bij schade.
(…)
Extra alert op fraude
U mag ervan uitgaan dat wij er alles aan doen om de premies blijvend laag te houden. Eén van de manieren waarop we dat doen is door zeer alert te zijn op fraude bij melding van een schade op de verzekering.
Fraude heeft tot gevolg dat er een registratie plaatsvindt in het tussen verzekeraars gangbare registratiesysteem. Ook kunnen wij bij fraude aangifte doen bij de politie.(…)”
d. Op 13 december 2017 ná 21.00u heeft een voorval plaatsgevonden waarbij de auto van [eiser] op een rotonde van de kruising van de Zwarte Dijk en de Hannie Schaftlaan nabij de kern van Rijen geraakt is door een bestelbus van het merk Mercedes Sprinter die op dat moment bestuurd werd door de heer [naam bestuurder] (hierna: [naam bestuurder] ). [naam bestuurder] had de bestelbus bij Bo-Rent gehuurd. [eiser] en [naam bestuurder] hebben na het voorval op het huisadres van [eiser] te Tilburg een aanrijdingsformulier ingevuld. [eiser] heeft van de aanrijding via zijn verzekeringstussenpersoon melding gemaakt bij Reaal.
e. Op 17 januari 2018 heeft de heer [naam onderzoeker] , technisch/tactisch onderzoeker bij Meeuwissen Verkeers Ongevallen Analyse (hierna: MVOA) in opdracht van Reaal [eiser] geïnterviewd. Op 17 april 2018 heeft een aanvullend interview plaatsgevonden. Van beide interviews zijn rapporten opgesteld.
f. In zijn rapportage van 31 januari 2018 heeft de heer [naam schade-expert] werkzaam als schade-expert bij DEKRA de schade aan de auto op basis van totaal verlies vastgesteld op een bedrag van € 8.875,00.
g. In opdracht van Reaal heeft de heer [naam onderzoeker] , werkzaam bij MVOA, een toedrachtsonderzoek gedaan. In zijn rapportage van 22 mei 2018 concludeert de heer [naam onderzoeker] , voor zover van belang, het volgende:
“(…)
A. Resumé:
Uit het ingestelde onderzoek is het volgende gebleken:
• De Mercedes 380SE werd aangekocht voor € 4.500,00 tot € 5.000,00 en getaxeerd op€ 10.000,00.
• Niet alle schade in de rechterflank van de Mercedes 380SE kan door de Mercedes Sprinter
zijn veroorzaakt. Zo kan de schade aan de dorpel (in de rechterflank) van de Mercedes
380SE niet gerelateerd worden aan een botsing door c.q. met het front van de Mercedes
Sprinter.
• De heer [eiser] geeft aan dat hij de rotonde over wilde steken om de Zwarte Dijk richting Tilburg te vervolgen, dit is niet in overeenstemming met de verklaring van de Mercedes Sprinter-bestuurder, die naar eigen zeggen vanaf de Zwarte Dijk op de rotonde rechtsaf wilde slaan om de Hannie Schaftlaan richting Oosterhout te nemen en op de rotonde tegen de Mercedes botste. In deze gestelde situatie kunnen de voertuigen niet met elkaar in botsing komen waarbij dan onderhavige schade ontstaat.
• Dat de heer [eiser] de rotonde over wilde steken om de Zwarte Dijk richting Tilburg te vervolgen, is ook niet in overeenstemming met de schets in het SAF.
• Mocht de Mercedes 380SE op de rotonde zijn gebleven (zoals geschetst) dan past de uit het schadebeeld aan te houden botshoek (haaks) ook weer niet bij een te verwachten te volgen baan van of de Mercedes 380 5E (rijdend op de rotonde) of de Mercedes Sprinter (de rotonde oprijdend).
• De Mercedes Sprinter-bestuurder verklaart dat hij voorafgaand aan de aanrijding goederen heeft opgehaald in Tilburg. Uit het rittenregistratiesysteem van BoRent blijkt dat dit niet klopt; voorafgaand aan de aanrijding is de Mercedes Sprinter niet in Tilburg geweest.
• De Mercedes Sprinter is na het ophalen bij BoRent in Tilburg, zonder onderbreking, naar de vestiging van [naam winkel] aan de [adres] in Oosterhout gereden, van daaruit is de
Mercedes Sprinter direct naar het Torenkwartier in Oosterhout gereden. Van daaruit is in de avond de route, wederom zonder onderbreking, vervolgd naar de Zwarte Dijk in Rijen. Uit niets blijkt, zoals de Mercedes Sprinter-bestuurder verklaart, dat hij op verschillende adressen in Oosterhout is geweest.
• De Mercedes Sprinter-bestuurder kan/wil niet verklaren wat hij gedurende een half uur op de Zwarte Dijk heeft gedaan.
• De Mercedes Sprinter-bestuurder stelt dat hij met de auto van de zaak, de Ford Ka, bij
Texaco moet tanken en dat hij daarom op het adres [adres] heeft stilgestaan, nu om
sigaretten te kopen. Ter plaatse bevindt zich echter geen Texaco maar een Total tankstation.
• De Mercedes Sprinter-bestuurder geeft aan de echtgenote van de Mercedes 380SE wel eens te hebben gesproken en is ook “vrienden” met haar op Facebook.
• De Mercedes Sprinter-bestuurder is een bekende van de jongere broer van de Mercedes
380SE en zat in dezelfde vriendengroep.
h. Bij e-mailbericht van 7 juni 2018 van Reaal gericht aan ARAG (de Rechtsbijstandsverzekeraar van [eiser] ) stelt Reaal zich op het standpunt dat sprake is van een in scène gezette aanrijding, oftewel: verzekeringsfraude gepleegd door [eiser] . Uit laatstgenoemde brief blijkt dat Reaal van Allianz Schadeverzekeringen N.V. (hierna: Allianz) - de verzekeraar van [naam bestuurder] - een melding heeft gekregen dat er sprake is van bijzonderheden rondom het voorval. Deze bijzonderheden vormden voor Reaal aanleiding om een onderzoek naar de schadetoedracht in te stellen. Reaal geeft in voormelde brief de navolgende voor haar belangrijke punten uit het onderzoeksrapport van MVOA van 22 mei 2018 weer:
[eiser] en [naam bestuurder] hebben afzonderlijk van elkaar
afwijkend verklaard over de omstandigheden van de aanrijding;
De schade aan de dorpel van de auto valt niet te verklaren uit
een mogelijk contact met de bestelwagen;
[naam bestuurder] is met de bestelwagen tot twee keer toe op het adres
van de woonwinkel van [eiser] geweest;
[naam bestuurder] is met de bestelwagen vanaf [naam winkel] aan de
Europaweg te Oosterhout naar de ongevalslocatie gereden;
[naam bestuurder] heeft vervolgens in een half uur tijd op de plek van
het ongeval ongeveer één kilometer afgelegd.
Reaal bericht in voormeld e-mailbericht na te denken over nader te nemen stappen
met betrekking tot de frauderegistratie(s) en het terugvorderen van de door haar
gemaakte onderzoekskosten.
i. In overleg met de verzekeringstussenpersoon heeft [eiser] de auto verkocht
en aan Reaal gevraagd de Oldtimerverzekering te beëindigen. Bij brief van
6 juli 2018 heeft Reaal de stopzetting van voormelde verzekering bevestigd.
j. Bij brief van 20 augustus 2018 bericht Reaal [eiser] wederom dat zij de geclaimde schade niet uit zullen keren vanwege vermeende verzekeringsfraude, alsmede dat zij naar aanleiding hiervan de navolgende maatregelen heeft getroffen:
1) De schade wordt niet door Reaal vergoed;
2) De personalia van [eiser] worden opgenomen in het Extern Verwijzingsregister van de stichting CIS (hierna te noemen: ‘EVR’) voor de duur van acht jaar. Daardoor kunnen financiële instellingen in Nederland (ook instellingen van buiten Reaal) toetsen of [eiser] voorkomt in het EVR;
3) De personalia van [eiser] worden opgenomen in het Incidentenregister voor onbekende duur;
4) Het Centrum Bestrijding Verzekeringscriminaliteit van het Verbond van
Verzekeraars (hierna te noemen: ‘CBV’) is op de hoogte gebracht van de registratie in het Incidentenregister. De verzekeringsbranche kan via het CBV de registratie raadplegen bij sollicitaties en aanstellingen;
5) Tot slot vordert Reaal ook de onderzoekskosten ad € 532,- en € 3.855,06
terug van [eiser] .
k. Bij e-mailbericht van 13 september 2018 heeft [eiser] via zijn
rechtsbijstandsverzekeraar Reaal - kort gezegd - bericht het niet eens te zijn met het door Reaal in de brief van 20 augustus 2018 ingenomen standpunt met het verzoek de getroffen maatregelen ongedaan te maken. Daarnaast wordt gemeld dat [eiser] de onderzoekskosten niet zal voldoen.
l. Bij e-mailbericht van 19 oktober 2018 bericht Reaal haar standpunten te
handhaven.
m. Bij brief van de raadsman van [eiser] van 5 december 2018 is Reaal gesommeerd om vóór 13 december 2018 een bedrag van € 10.000,-- te voldoen. Hieraan heeft Reaal geen gehoor gegeven.
n. In opdracht van de raadsman van [eiser] heeft ing. [naam ingenieur] van Bosscha Ongevallenanalyse B.V. (hierna: Bosscha) een onderzoek verricht ter beantwoording van de navolgende vragen:
“(…)
1. Is het aannemelijk dat de schade inclusief dorpel in de rechterflank van de auto door de bestelwagen is veroorzaakt?
2. De aanrijding heeft plaatsgevonden op een rotonde. Reaal stelt dat de botshoek (haaks) niet zou passen bij een te verwachten te volgen baan van de auto en/of de bestelwagen.
Is een haakse botshoek op de rotonde daadwerkelijk onmogelijk?(…)”
In het rapport van Bosscha van 21 december 2018 staat hierover onder meer het
navolgende:
“(…)
III- Conclusies
Beide voertuigen hebben botscontact gehad waarbij de (op de foto’s zichtbare) schade is ontstaan, behalve de dorpel schade van de Mercedes 380. Daarvoor is vooralsnog geen aannemelijke verklaring te geven.
Het front van de Mercedes Sprinter is met een snelheid van ca. 20 á 30 km/u tegen de rechter flank van de (nagenoeg) stilstaande Mercedes 380 gebotst.
Het botscontact kan hebben plaatsgevonden op de aangeduide rotonde volgens de richtingen zoals die werden ingetekend op het Aanrijdingsformulier.(…)”