ECLI:NL:RBUTR:2007:BA6717
Rechtbank Utrecht
- Kort geding
- M. van Delft-Baas
- Rechtspraak.nl
ONVZ mag aanvullende zorgverzekeringen niet tussentijds wijzigen wegens onaanvaardbare toepassing wijzigingsclausule
In deze zaak vorderen de Consumentenbond, twee individuele verzekerden en de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie dat ONVZ haar aangekondigde wijzigingen in de polisvoorwaarden van aanvullende zorgverzekeringen niet mag doorvoeren. ONVZ had per 15 april 2007 de dekking van vier aanvullende verzekeringen beperkt, terwijl deze verzekeringen per 1 januari 2007 reeds waren afgesloten of verlengd op basis van ruimere voorwaarden.
De kern van het geschil betreft de en-bloc wijzigingsclausule in de Algemene Bepalingen van ONVZ, die haar het recht geeft voorwaarden en premies groepsgewijs te herzien. De eisers stellen dat de clausule onredelijk bezwarend is en dat de wijze van toepassing in strijd is met redelijkheid en billijkheid. ONVZ betwist dit en voert aan dat de wijzigingen noodzakelijk zijn vanwege excessief claimgedrag van een kleine groep verzekerden, wat anders tot premieverhogingen zou leiden.
De rechtbank overweegt dat de clausule niet op zichzelf onredelijk bezwarend is, maar dat de toepassing ervan in deze omstandigheden onaanvaardbaar is. ONVZ heeft onvoldoende zwaarwegende redenen gegeven voor de tussentijdse beperking van de dekking, vooral omdat verzekerden op basis van de oorspronkelijke voorwaarden hun verzekering hebben afgesloten. Bovendien is niet aannemelijk dat de beperkingen alleen de excessieve claimers treffen. De rechtbank beveelt ONVZ daarom de verzekeringen ongewijzigd voort te zetten tot 1 januari 2008 en een passende mededeling te doen aan verzekerden.
Uitkomst: ONVZ moet de aanvullende zorgverzekeringen ongewijzigd voortzetten tot 1 januari 2008 en de aangekondigde wijziging intrekken.