Uitspraak
RECHTBANK ROTTERDAM
Team familie
Zaak-/rekestnummer: C/10/672665 / FA RK 24-607
Referentienummer: [nummer1]
Schriftelijke uitwerking van de mondelinge beslissing van 12 februari 2024 betreffende een zorgmachtiging als bedoeld in artikel 6:4 van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (hierna: Wvggz)
op verzoek van:
de officier van justitie in het arrondissement Rotterdam,hierna: de officier,
met betrekking tot:
[betrokkene1],
geboren op [geboortedatum1] te [geboorteplaats1] ,
hierna: betrokkene,
wonende te [woonplaats1] ,
op dit moment verblijvende in [instelling1] te [plaats1] ,
advocaat mr. J.J. van Santbrink te Rotterdam.
1.Procesverloop
1.1.
Het verloop van de procedure blijkt uit het verzoekschrift van de officier, ingekomen op 25 januari 2024.
Bij het verzoekschrift zijn de volgende bijlagen gevoegd:
- de medische verklaring opgesteld door [naam1] , psychiater, van 19 januari 2024;
- de niet-ingevulde zorgkaart;
- het zorgplan van 10 januari 2024;
- de bevindingen van de geneesheer-directeur over het zorgplan;
- de gegevens over eerder afgegeven machtigingen op grond van de Wvggz;
- het bericht dat er geen relevante politie-, strafvorderlijke en justitiële gegevens van betrokkene zijn.
1.2.
De mondelinge behandeling van het verzoek heeft plaatsgevonden op 12 februari 2024. Bij die gelegenheid zijn verschenen:
- betrokkene met haar hiervoor genoemde advocaat;
- de echtgenoot van betrokkene;
- [naam2] , huisarts in opleiding en een verpleegkundige, beiden verbonden aan [instelling1] .
1.3.
De officier is niet tijdens de mondelinge behandeling verschenen, omdat hij een nadere toelichting op of motivering van het verzoek niet nodig achtte.
2.Beoordeling
2.1.
Bij beschikking van deze rechtbank van 12 september 2023 is op grond van artikel 6:4 Wvggz een zorgmachtiging verleend tot en met 12 maart 2024. De officier heeft op 25 januari 2024 een verzoek ingediend voor een aansluitende zorgmachtiging voor de duur van twaalf maanden.
2.2.
Uit de overgelegde stukken en de mondelinge behandeling blijkt dat betrokkene lijdt aan een psychische stoornis, te weten een psychotische stoornis, meest waarschijnlijk in het kade van schizofrenie, late-onset, sinds enkele weken in remissie.
2.3.
Het gedrag van betrokkene leidt als gevolg van haar psychische stoornis tot ernstig nadeel, gelegen in het bestaan van of het aanzienlijk risico op ernstig lichamelijk letsel, ernstige psychische schade, ernstige verwaarlozing en maatschappelijke teloorgang.
Betrokkene leidde een teruggetrokken bestaan en verbleef voornamelijk op haar kamer, die zij gebarricadeerd had met een kast. Betrokkene en haar echtgenoot leefde volledig langs elkaar heen zonder contact te hebben met elkaar. Ook had betrokkene geen contact meer met haar kinderen en kleinkinderen. Betrokkene had haar tv en ramen afgedekt en sliep op haar kamer met brandende kaarsen. Betrokkene was mager en matig verzorgd. Verder deed betrokkene de administratie niet meer, werd de post niet geopend en kookte zij niet meer. De echtgenoot van betrokkene zorgde voor maaltijden voor betrokkene.
Volgens betrokkene is de relatie tussen haar en haar echtgenoot sinds de opname hersteld. Ook heeft betrokkene weer contact met haar kinderen en zal zij binnenkort haar kleinkinderen na jaren weer zien.
2.4.
Om ernstig nadeel af te wenden, de geestelijke gezondheid van betrokkene te stabiliseren, de geestelijke gezondheid van betrokkene dusdanig te herstellen dat zij haar autonomie zoveel mogelijk herwint en de fysieke gezondheid van betrokkene te stabiliseren of te herstellen in het geval diens gedrag als gevolg van haar psychische stoornis leidt tot ernstig nadeel daarvoor, heeft betrokkene zorg nodig.
2.5.
De advocaat van betrokkene bepleit afwijzing van het verzoek, omdat betrokkene bereid is in vrijwillig kader mee te werken. Zij is bereid haar depotmedicatie te accepteren via de huisarts en ambulante behandeling en wat nog meer nodig is. Betrokkene wil naar huis. De behandelaar heeft aangegeven dat het in het begin moeilijk was om in contact te komen met betrokkene. Dat gaat nu goed. Maar er is nog geen sprake van ziektebesef of -inzicht althans beginnend besef. Zowel thuis als tijdens de opname hield betrokkene zorg af. Er is sinds meer dan een maand sprake van verbetering en er zal binnenkort een gesprek plaatsvinden over ontslag. Het is van belang dat betrokkene daarna goed meewerkt met de ambulante behandelaar. Een zorgmachtiging kan daarbij helpend zijn, ook voor de langere termijn, aldus de behandelaar. De rechtbank gaat voorbij aan het verweer van de advocaat. Betrokkene is niet eerder opgenomen geweest of geconfronteerd met verplichte zorg. Er was sprake van een zorgelijke situatie. Het is niet te voorzien wat er gebeurt als betrokkene naar huis gaat. In de accommodatie is alles geregeld, thuis moet betrokkene haar leven zelf weer inrichten, dat zal spanning met zich meebrengen. Voorkomen dient te worden dat de zorgelijke situatie weer terugkeert. Om die reden is verplichte zorg nodig.
2.6.
De in het verzoekschrift opgenomen vormen van verplichte zorg zijn gebaseerd op de medische verklaring, het zorgplan en de bevindingen van de geneesheer-directeur. Deze vormen van verplichte zorg zijn door de rechtbank tijdens de mondelinge behandeling besproken. De rechtbank zal de duur van de huidige opname beperken uiterlijk tot 1 mei 2024 omdat de behandelaar heeft aangegeven dat niet te voorzien is dat een opname nog maanden moet voortduren. Het is belangrijk dat betrokkene uitzicht krijgt op terugkeer naar huis. Als het instellen op medicatie toch niet voorspoedig verloopt of er andere onvoorziene zaken voorvallen, dan kan wijziging van de zorgmachtiging gevraagd te worden. De rechtbank zal de mogelijkheid van heropname wel toestaan. Gelet op het voorgaande acht de rechtbank de volgende vormen van verplichte zorg noodzakelijk om het ernstig nadeel af te wenden:
- het toedienen van medicatie;
- het beperken van de bewegingsvrijheid, uiterlijk tot 1 mei 2024 en in geval van heropname;
- het aanbrengen van beperkingen in de vrijheid het eigen leven in te richten, die tot gevolg hebben dat betrokkene iets moet doen of nalaten, inhoudende het accepteren en nakomen van ambulante behandelafspraken;
- het opnemen in een accommodatie, uiterlijk tot 1 mei 2024 en de mogelijkheid van heropname.
2.7.
De overige door de officier verzochte vormen van verplichte zorg, te weten het
verrichten van medische controles of andere medische handelingen en therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychische stoornis, dan wel vanwege die stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening, worden door de rechtbank niet noodzakelijk geacht, omdat de noodzakelijkheid daarvan niet (afdoende) is gemotiveerd en de behandelaar tijdens de mondelinge behandeling gemotiveerd heeft verklaard dat deze niet nodig zijn om het ernstig nadeel af te wenden.
2.8.
Voor de toegewezen vormen van verplichte zorg zijn geen minder bezwarende alternatieven die hetzelfde beoogde effect hebben. Verder is de voorgestelde verplichte zorg evenredig en naar verwachting effectief. Uit de stukken blijkt dat bij het bepalen van de juiste zorg rekening is gehouden met de voorwaarden die noodzakelijk zijn om deelname van betrokkene aan het maatschappelijk leven te bevorderen, alsmede met de veiligheid van betrokkene.
2.9.
Gelet op het voorgaande is voldaan aan de criteria voor en doelen van verplichte zorg als bedoeld in de Wvggz. De zorgmachtiging zal aansluitend op een zorgmachtiging worden verleend voor de verzochte duur van twaalf maanden met ingang van vandaag.
3.Beslissing
De rechtbank:
3.1.
verleent een zorgmachtiging ten aanzien van [betrokkene1] voornoemd;
3.2.
bepaalt dat bij wijze van verplichte zorg de maatregelen zoals opgenomen in rechtsoverweging 2.6. kunnen worden getroffen;
3.3.
bepaalt dat deze machtiging geldt tot en met 12 februari 2025;
3.4.
wijst af het meer of anders verzochte.
Deze beschikking is op 12 februari 2024 mondeling gegeven door mr. S.L. Raphael, rechter, in tegenwoordigheid van mr. M.E. Stoel, griffier, en op 23 februari 2024 schriftelijk uitgewerkt en getekend.
Tegen deze beschikking staat het rechtsmiddel van cassatie open.