Het beoordelingskader
Wanneer kun je een Wajong-uitkering krijgen?
7. In de regels van de Wajong 2015 staat dat je een Wajong-uitkering kunt krijgen als je jonggehandicapte bent.In de wet staat ook beschreven wanneer iemand jonggehandicapte is. Je bent volgens de wet jonggehandicapte als je:
‘…als rechtstreeks en objectief medisch vast te stellen gevolg van ziekte, gebrek, zwangerschap of bevalling, duurzaam geen mogelijkheden hebt tot arbeidsparticipatie.’.Dit betekent dat een arts of een andere medisch deskundige heeft vastgesteld dat iemand door een medische oorzaak niet kan werken en dat dat ook duurzaam, dus blijvend is.
8. De eerste eis die de wet stelt is dat er
‘geen mogelijkheden tot arbeidsparticipatie’zijn. Daarvan is sprake als diegene:
a. geen taak kan uitvoeren in een arbeidsorganisatie;
b. niet over basale werknemersvaardigheden beschikt;
c. niet aaneengesloten kan werken gedurende ten minste een periode van een uur; of
d. niet ten minste vier uur per dag belastbaar is, tenzij hij ten minste twee uur per dag belastbaar is en in staat is per uur ten minste een bedrag te verdienen dat gelijk is aan het minimumloon.
De arbeidsdeskundige beoordeelt de eisen onder a en b en de verzekeringsarts beoordeelt de eisen onder c en d.
9. In deze zaak is verder sprake van een laattijdige aanvraag. Eiseres heeft namelijk niet op of rond haar achttiende jaar een Wajong-uitkering aangevraagd, maar op latere leeftijd. Het Uwv moet daarom eerst beoordelen of op de datum van ontvangst van de aanvraag (7 april 2021) arbeidsvermogen ontbreekt. Als eiseres op dat moment wel arbeidsvermogen heeft, komt zij niet in aanmerking voor een Wajong-uitkering. Pas als dit niet het geval is, wordt gekeken of dat op de voor de Wajong relevante beoordelingsmomenten (op de dag dat iemand achttien jaar wordt en/of tijdens de studie) of in de Amber-periode (de vijf jaar nadat iemand achttien is geworden) ook het geval was. Pas daarna wordt de duurzaamheid van het ontbreken van arbeidsvermogen beoordeeld.
Hoe moet de rechtbank het bestreden besluit toetsen?
10. In deze zaak is sprake van een herhaalde aanvraag om een Wajong-uitkering. Het Uwv kan op een herhaalde aanvraag op twee verschillende manieren beslissen. Hij kan ervoor kiezen om te beoordelen of er bij de herhaalde aanvraag nieuwe feiten of omstandigheden zijn vermeld en als dat niet zo is de aanvraag onder verwijzing naar de eerdere beslissing over de eerste aanvraag afwijzen.Hij kan er ook voor kiezen om de herhaalde aanvraag inhoudelijk te behandelen en daarbij het eerdere besluit over de eerste aanvraag helemaal opnieuw te bekijken. Dat heeft het Uwv in deze zaak gedaan met het bestreden besluit. Het Uwv heeft namelijk in de bezwaarfase alsnog een volledige heroverweging gemaakt van de medische situatie van eiseres en haar arbeidsvermogen, op de datum van ontvangst van de eerste aanvraag op 7 april 2021. De rechtbank moet daarom in deze zaak aan de hand van de beroepsgronden eiseres het bestreden besluit toetsen alsof dit het eerste besluit is geweest op de aanvraag van 7 april 2021.
11. Volgens het Uwv had eiseres op 7 april 2021 wel arbeidsvermogen en heeft zij daarom geen recht op een Wajong-uitkering. De rechtbank moet beoordelen of deze conclusie juist is. Daarvoor kijkt zij naar de medische situatie van eiseres op dat moment.
Aan welke voorwaarden moeten rapporten van verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen voldoen?
12. Het Uwv heeft het bestreden besluit gebaseerd op het rapport van 18 juni 2023 van de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep en op het rapport van 22 mei 2023 van de verzekeringsarts bezwaar en beroep. Het Uwv mag besluiten zoals in deze zaak baseren op rapporten van zijn verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen, maar deze rapporten moeten dan wel aan een aantal voorwaarden voldoen:
- de rapporten moeten op een zorgvuldige manier tot stand zijn gekomen;
- ze mogen geen tegenstrijdigheden bevatten en;
- de conclusies moeten voldoende begrijpelijk zijn.
Het is aan eiseres om aannemelijk te maken dat de rapporten die over haar zijn opgesteld niet aan deze vereisten voldoen. Verder is het zo dat degene die het niet eens is met het oordeel van een verzekeringsarts dat moet onderbouwen met medische stukken. Bij de rechtbank werken immers geen artsen en de rechtbank kan zelf dus niet zomaar zeggen dat een verzekeringsarts een onjuiste medische conclusie heeft getrokken. Dit betekent dat hoe iemand zichzelf voelt zonder dat daar een medische onderbouwing van is niet genoeg is om bij de rechtbank gelijk te krijgen.
De beoordeling door de rechtbank
13. De rechtbank vindt dat eiseres in deze zaak geen gelijk heeft. Dat betekent dat de rechtbank het eens is met de beslissing van het Uwv om aan eiseres geen Wajong-uitkering toe te kennen. De rechtbank legt dat hieronder uit.
De zorgvuldigheid van de rapporten
14. De rechtbank is van oordeel dat de onderzoeken van de verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen van het Uwv zorgvuldig zijn geweest. Bij de eerste aanvraag heeft de primaire verzekeringsarts dossierstudie verricht en eiseres op een spreekuur medisch onderzocht. De primaire arbeidsdeskundige heeft ook dossierstudie verricht, eiseres meerdere malen telefonisch gesproken en heeft overleg gehad met de primaire verzekeringsarts. De verzekeringsarts bezwaar en beroep heeft eiseres gesproken tijdens een hoorzitting en daarbij is eiseres ook onderzocht. Daarnaast heeft de verzekeringsarts bezwaar en beroep dossierstudie verricht, inclusief de bevindingen van de primaire verzekeringsarts in zijn rapport van 3 mei 2019 en zijn aanvullende rapporten. Daarnaast heeft hij de informatie van de KNO-arts van 21 oktober 2022 die eiseres heeft ingebracht, bij de beoordeling betrokken. De arbeidsdeskundige bezwaar en beroep heeft dossierstudie verricht, de polisadministratie en Suwinet geraadpleegd en eiseres gesproken tijdens de hoorzitting. Verder heeft hij op meerdere momenten overleg gehad met de verzekeringsarts bezwaar en beroep.
De juistheid van het oordeel over het arbeidsvermogen
15. De rechtbank ziet geen aanleiding voor het oordeel dat de medische beoordeling onjuist is. De verzekeringsarts bezwaar en beroep en de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep hebben in hun rapporten inzichtelijk gemotiveerd dat aan elk van de hiervoor onder 8. genoemde criteria a. t/m d. wordt voldaan.
16. De verzekeringsarts bezwaar en beroep concludeert dat bij eiseres sprake is van chronische oorpijn, duizeligheid, misselijkheid, evenwichtsproblematiek, hyperacusis en extreme vermoeidheid. Daarnaast concludeert de verzekeringsarts bezwaar en beroep op basis van het eigen psychisch onderzoek dat sprake is van een reële lijdensdruk. Eiseres maakte bij het gesprek bovendien een gespannen en vermoeide indruk en had moeite om de aandacht gericht bij het gesprek te houden. De verzekeringsarts motiveert dat de problematiek geen medische reden is om er vanuit te gaan dat eiseres helemaal geen benutbare mogelijkheden heeft. Wel neemt de verzekeringsarts forse beperkingen aan voor haar klachten. Volgens de verzekeringsarts is een rustige en overzichtelijke werkplek aangewezen en mag eiseres niet worden blootgesteld aan overmatige auditieve prikkels. Daarnaast is eiseres volgens de verzekeringsarts vanwege haar oorproblematiek, ondanks dat daarvoor geen anatomisch substraat bestaat, energetisch fors beperkt en zijn de beperkingen zoals genoemd in het rapport van 3 mei 2019 door de primaire verzekeringsarts (ten aanzien van het leren en toepassen van kennis en algemene taken en eisen) aan de orde. Alles overwegend is eiseres met haar beperkingen volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep belastbaar voor minimaal 2 uur en maximaal 4 uur per dag, ervan uitgaande dat de arbeid niet stresserend en zeer eenvoudig is en in een prikkelarme omgeving kan worden uitgevoerd. Daarnaast kan eiseres volgens de verzekeringsarts 1 uur aaneengesloten werken zonder substantiële onderbreking. De rechtbank ziet geen aanleiding om aan de conclusies van de verzekeringsarts bezwaar en beroep te twijfelen. Eiseres heeft in beroep geen medische stukken overgelegd die tot een andere conclusie kunnen leiden en zij was ook niet aanwezig tijdens de zitting om een nadere toelichting te geven op haar standpunt dat onvoldoende naar bepaalde zaken zou zijn gekeken.
17. De arbeidsdeskundige bezwaar en beroep heeft in het rapport van 18 juni 2023 beoordeeld of eiseres een taak kan uitvoeren in een arbeidsorganisatie en of eiseres over basale werknemersvaardigheden beschikt. De primaire arbeidsdeskundige heeft twee taken geselecteerd die geschikt zijn voor eiseres, namelijk die van gegevens invoeren in de computer en die van het plaatsen van onderdelen op een printplaat. De arbeidsdeskundige bezwaar en beroep vindt dat eiseres de laatstgenoemde taak kan uitvoeren. Over de geschiktheid van deze taak licht hij toe dat de taak bestaat uit routinematig, eenvoudige en mentaal en fysiek licht belastende arbeidsverrichtingen en dat de taak voldoende externe structuur geeft. De taak wordt verder uitgevoerd in elektronicabedrijven, die in de regel een rustige en prikkelarme werkomgeving hebben. Omdat de taak wordt uitgevoerd in de buurt van een leidinggevende en collega’s kan eiseres zo nodig op hen terugvallen. Bij zijn beoordeling heeft de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep dan ook kenbaar rekening gehouden met de beperkingen die de verzekeringsarts heeft aangenomen op het gebied van de inrichting van de werkplek en auditieve prikkels. De rechtbank kan daarom volgen dat de geselecteerde taak geschikt is voor eiseres. Daarnaast kan de rechtbank de conclusie van de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep volgen dat eiseres over basale werknemersvaardigheden beschikt. Daarvoor is nodig dat een werknemer de instructies van een werkgever kan begrijpen, uitvoeren en onthouden en in staat is gemaakte afspraken met een werkgever na te komen. Eiseres heeft weliswaar een beperking voor het richten en vasthouden van de aandacht en het zelfstandig ondernemen van enkelvoudige of meervoudige taak, maar zij heeft geen beperkingen volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep voor het ontwikkelen van vaardigheden, herinneren, uitvoeren van dagelijkse routinehandelingen, communiceren, interacties, relaties kunnen aangaan en omgaan met meerderen. Daarom heeft eiseres volgens de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep wel basale werknemersvaardigheden en dat kan de rechtbank volgen.