Uitspraak
1.De procedure
Conclusie
3.Het verzoek en het verweer
4.De beoordeling
‘Het onderzoek dat wordt ingesteld naar de feiten, omstandigheden en gedragingen van betrokkene die nodig zijn voor de beoordeling van een verzekeringsaanvraag, lopende verzekeringsovereenkomst, schademelding of andere aanspraak op uitkering of prestatie.’Het persoonlijk onderzoek wordt gedefinieerd als:
‘Het onderzoek, volgend op een feitenonderzoek, naar gedragingen van betrokkene waarbij bijzondere onderzoeksmethoden en of bijzondere onderzoeksmiddelen worden gebruikt, dat inbreuk maakt of kan maken op de persoonlijke levenssfeer van betrokkene.’In de situatie dat een onderzoek wordt verricht maakt de GPO dus onderscheid tussen een fase waarin feitenonderzoek plaatsvindt en een daaropvolgende fase waarin het persoonlijk onderzoek plaatsvindt. De GPO geeft uitsluitend nadere regels voor het persoonlijk onderzoek, omdat dit onderzoek inbreuk maakt, of kan maken, op de persoonlijke levenssfeer van de betrokkene. Het persoonlijk onderzoek richt zich primair op de persoon van de betrokkene. Het feitenonderzoek richt zich op de feiten die nodig zijn om (bijvoorbeeld) een claim te kunnen beoordelen. Het persoonlijk onderzoek kan worden ingesteld wanneer het verrichte feitenonderzoek geen of onvoldoende uitsluitsel geeft voor de te nemen beslissing of wanneer gerede twijfel is ontstaan over de juistheid of volledigheid van de uitkomst van het feitenonderzoek, zodanig dat een redelijk vermoeden van fraude is ontstaan.
- op de overgelegde nota van de huurauto een aantal gegevens ontbraken (het kenteken van de gehuurde auto, de kilometerstanden, de specificatie van de dagen dat de auto gehuurd werd), het huurbedrag niet marktconform was en op de nota het KVK-nummer en het btw-nummer van het verhuurbedrijf niet vermeld stonden;
- ter onderbouwing van de schade twee huurovereenkomsten aan Nationale-Nederlanden waren verstrekt waarvan 1 innerlijk tegenstrijdigheden bevatte over de huurprijs en de tweede huurovereenkomst zag op een niet relevante periode;
- de offerte voor het laten opknappen van de twee kamers die niet konden worden verhuurd opmerkelijkheden vertoonde, zoals een onduidelijk btw-percentage, ontbrekende informatie over de opdrachtnemer en een ongeldig btw-nummer;
- dat één van de twee kamers die niet verhuurd zouden kunnen worden toch verhuurd was per 28 december 2019
- dat de gemelde brand niet op de eerste verdieping had gewoed (waarvoor herstelkosten werden geclaimd), maar op de zolder.