Uitspraak
Vonnis van de meervoudige kamer van 29 november 2023
[verdachte] ,
ONDERZOEK TER TERECHTZITTING
TENLASTELEGGING
VOORVRAGEN
WAARDERING VAN HET BEWIJS
Het standpunt van de officier van justitie
Het standpunt van de verdediging
Het oordeel van de rechtbank
proces-verbaal van aangiftenamens [slachtoffer] (hierna: [slachtoffer] ) aangifte gedaan en onder meer het volgende verklaard:
Op 12 juni 2018 heeft [slachtoffer] ernstig hersenletsel opgelopen door buitenwerkende krachten. Ook was sprake van ernstige bloeding in het netvlies van het linkeroog. Na uitgebreid onderzoek passen deze letsels bij niets anders dan een geschudde baby. [2]
een rapport naar aanleiding van medisch-forensisch onderzoek naar [slachtoffer]opgesteld [3] , waarin het volgende is gerelateerd, zakelijk weergegeven:
Welke letsels zijn geconstateerd op en na 12 juni 2018?
Afwijkingen in het hoofd op en na 12 juni 2018
[die]kunnen optreden als kinderen worden geschud, al dan niet in combinatie met een impactkrachtsinwerking. [9]
veel waarschijnlijkeronder de hypothese van een significante krachtsinwerking (repeterende acceleratie- deceleratie krachtsinwerkingen, een impacttrauma of een combinatie van beide, of een niet gemelde ernstige accidentele krachtsinwerking), dan onder de hypothese van de geboorte, een milde krachtsinwerking (zoals door het kind zelf-toegebracht bij hoofdbewegingen, het genoemde “
headbangen”), of een medische aandoening. [12]
Hersenfunctiestoornissen, hersenbeschadiging en epilepsie
veel waarschijnlijkeronder de hypothese van een significante krachtswerking dan onder de hypothese van een status epilepticus. Deze krachtsinwerking moet na de geboorte hebben plaatsgevonden. [16]
Netvliesbloedingen
waarschijnlijkeris onder de hypothese van een significante krachtsinwerking (repeterende acceleratie-deceleratie krachtsinwerkingen, een impacttrauma of een combinatie van beide) dan onder de hypothese van een medische oorzaak (zoals epileptische aanvallen of verhoogde druk in het hoofd), de geboorte of een (beperkte) accidentele krachtsinwerking. [19]
Combinatie van afwijkingen
veel waarschijnlijkeronder de hypothese van een significante krachtsinwerking (repeterende acceleratie-deceleratie krachtsinwerkingen, een impacttrauma of een combinatie van beide, of een niet gemelde ernstige accidentele krachtsinwerking), dan onder de hypothese van geboorte, of een medische aandoening.
waarschijnlijkeronder de hypothese toegebracht dan onder de hypothese accidentele oorzaak (likelihoodratio circa van 13,5). Als de door de kinderarts in het Flevoziekenhuis op 12 juni 2018 beschreven puntbloedingen (onderhuidse bloeduitstortingen) op de rechterborst, hals en arm worden meegenomen in deze beslisregel, dan komt de likelihoodratio uit op ongeveer 79 (
waarschijnlijker). [20]
iets waarschijnlijkeronder de hypothese toegebracht dan onder de hypothese accidenteel (likelihoodratio van circa 5.2). Als de door de kinderarts in het Flevoziekenhuis op 12 juni 2018 beschreven puntbloedingen op de rechter borst, hals en arm worden meegenomen in deze beslisregel, dan komt de likehoodratio uit op ongeveer 20 (
waarschijnlijker). [21]
nietin deze twee beslisregels vermeld.
waarschijnlijkeris onder de hypothese toegebracht letsel dan onder de hypothese accidenteel krachtsinwerking.
Krachten bij toegebracht (schedel)hersenletsel
veel waarschijnlijkeronder de hypothese krachtsinwerking (H1 of H2) dan onder de hypothese medische aandoening (H3) of onder de hypothese geboorte (H4).
waarschijnlijkeronder de hypothese toegebracht letsel (H1) dan onder de hypothese accidentele krachtsinwerking (H2). [23]
headbangen” van [slachtoffer] zelf (volgens vader maakte het kind zelf heftige hoofdbewegingen naar voren en naar achteren) zijn veroorzaakt. Als er sprake zou zijn geweest van stuipen, zoals in de processen-verbaal genoemd, is dit geen verklaring voor het ontstaan van de hersenvlies- of netvliesbloedingen of voor de hersenweefselscheur. [24]
Wanneer zijn de letsels ontstaan?
waarschijnlijkerzijn na een krachtsinwerking die op 12 juni na 15.30 uur heeft plaatsgevonden dan een krachtsinwerking die in de periode tussen 25 mei 2018 tot en met 12 juni 2018 heeft plaatsgevonden. [25]
ter terechtzitting van 15 november 2023 verklaard, zakelijk weergegeven:
veel waarschijnlijkerdan dat dit een milde krachtsinwerking is geweest. U, raadsman, vraagt mij wat ik onder een significante krachtsinwerking versta. Het gaat om een krachtsinwerking die te vergelijken is met de krachtsinwerking die ontstaat bij auto-ongevallen, vallen van een grote hoogte of door heel hard te schudden of ergens heel hard tegenaan te komen. Onder een significante krachtsinwerking bedoel ik dus niet het vallen van een lage hoogte van ongeveer één tot anderhalve meter, zoals van een commode of bank. De bevindingen zijn niet passend bij zo’n verhaal en in de literatuur is niet beschreven dat bij vallen van een lage hoogte deze combinatie van letsels bij kinderen wordt vastgesteld.
veel waarschijnlijker. Dat gebeurt in mijn vakgebied eigenlijk nooit. Dit heeft te maken met de grootte van de onderzoekspopulatie. Waarschijnlijker dan
veel waarschijnlijkerkomt in dit soort gevallen eigenlijk niet voor.
ter terechtzitting van 15 november 2023 verklaard, zakelijk weergegeven:
proces-verbaal van bevindingenhet volgende gerelateerd:
proces-verbaal van verhoor getuigehet volgende verklaard:
shaken baby syndrome’ gehad. Dit is een standaardprotocol dat kraamverzorgsters doornemen met alle gezinnen. [29]
Bewijsoverwegingen
De feiten
headbangen. Daarbij heeft zij haar hoofd niet gestoten. Toen hij [slachtoffer] op de commode had gelegd, hoorde hij [slachtoffer] een piepend of kreunend geluid maken. Zij voelde toen slap aan.
headbangenis veroorzaakt of het gevolg is van epilepsie. Ook heeft verdachte benoemd dat [slachtoffer] in het weekend voorafgaand aan 12 juni 2018 uit logeren is geweest en dat er wellicht toen iets is gebeurd wat tot het op en na 12 juni 2018 geconstateerde letsel heeft geleid.
veel waarschijnlijkerzijn onder de hypothese van een significante krachtsinwerking dan onder de hypothese van geboorte, een milde krachtsinwerking of een medische aandoening. Hierbij geldt dat de waarschijnlijkheidsgradatie
veel waarschijnlijker100 tot 10.000 keer waarschijnlijker is onder de ene hypothese dan onder de andere hypothese. De deskundige heeft ter terechtzitting toegelicht dat een hogere waarschijnlijkheidsgradatie dan
veel waarschijnlijkerin haar vakgebied eigenlijk nooit voorkomt.
waarschijnlijkerzijn onder de hypothese van toegebracht letsel (ofwel niet-accidentele krachtsinwerking) dan onder de hypothese van accidentele krachtsinwerking. Hierbij geldt dat de waarschijnlijkheidsgradatie
waarschijnlijker10 tot 100 keer waarschijnlijker is onder de ene hypothese dan onder de andere hypothese.
headbangen, omdat zij als baby van nog geen 3 maanden oud niet de krachten heeft kunnen genereren om door het heen en weer bewegen van haar hoofd dergelijk hersenletsel bij zichzelf te veroorzaken.
shaken baby-syndroom’.
BEWEZENVERKLARING
STRAFBAARHEID VAN HET FEIT
STRAFBAARHEID VAN VERDACHTE
OPLEGGING VAN STRAF
De vordering van de officier van justitie
Het oordeel van de rechtbank
TOEPASSELIJKE WETTELIJKE VOORSCHRIFTEN
BESLISSING
Oplegging straf
gevangenisstrafvan
één (1) jaar.