Uitspraak
RECHTBANK MIDDEN-NEDERLAND
1.De procedure
- de dagvaarding met producties,
- de conclusie van antwoord, tevens eis in reconventie, met producties,
- de brief van 7 december 2016 van ZSV met producties,
- de brief van 7 december 2016 van Zilveren Kruis met producties,
- de mondelinge behandeling, gehouden op 8 december 2016,
- de pleitnota van Zilveren Kruis.
2.De feiten
ZSV voldoet aan alle vereisten uit het offertetraject 2016
Het Verscherpt Toezicht is voor 1 januari 2016 voor de locatie Borculo opgeheven en niet (opnieuw) opgelegd op één van (andere) locaties van ZSV.
De resultaatsverslagen en/of verbeterplannen en/of andere vereisten, verplicht gesteld door de afdeling Materiële Controle van Achmea worden tijdig aangeleverd en tijdig op voldoende wijze geïmplementeerd, zodat in 2016 de rechtmatigheid en kwaliteit van de zorg voldoende gegarandeerd is.
Er wordt in een vervolgonderzoek door Materiële Controle in 2016 geen onrechtmatigheden geconstateerd, waaruit een totale vordering van meer dan € 25.000,- blijkt.
Er wordt bij een eventueel vervolgonderzoek door de IGZ op de locatie Borculo op geen enkel onderzocht thema hoog risico en/of zeer hoog risico geconstateerd;
Er wordt bij een eventueel vervolgonderzoek door de IGZ op een van de andere locaties op geen enkel onderzocht thema zeer hoog risico geconstateerd;
Het zorgkantoor en de IGZ hebben voldoende vertrouwen in de borging van het kwaliteitsbeleid in de Raad van Bestuur en Raad van Toezicht van ZSV, bijvoorbeeld door in beide raden functionarissen te benoemen met voldoende bewezen ervaring in de langdurige zorg voor gehandicapten of andere maatregelen waaruit de borging van deze deskundigheid in beide raden voldoende blijkt. Deze borging blijkt uit het verbeterplan dat aan de IGZ wordt gestuurd.
ZSV houdt zich aan de voorwaarden, beschreven in het inkoopdocument 2016 betreffende de zorg in de diverse zorgkantoorregio’s. Dit betekent dat eventuele zorg geleverd aan cliënten in regio’s die niet gecontracteerd zijn door Achmea in 2016 worden afgebouwd.
) de gelegenheid krijgen dit eerst met onze cliënten te bespreken, alvorens enige overdracht plaatsvindt. Om praktische redenen is 1 augustus onrealistisch en niet haalbaar. Wij verzoeken u om de overdracht ruim de tijd te geven in het belang van de zorg begeleiders, maar in het bijzonder de cliënt zelf
3.Het geschil
4.De beoordeling
in reconventie
€ 816,00