5.1.beveelt een voorlopig onderzoek door een deskundige voor de beantwoording van de volgende vragen:
In deze zaak staat het handelen van diverse traumachirurgen, werkzaam op de SEH, in de gipskamer en op de traumapoli van het AUMC, steeds locatie VUMC, ter discussie.
Uw onderzoek(srapport) heeft als doel dat de rechter over het handelen van de
betrokken artsen kan oordelen; is er juist gehandeld door de artsen? Het handelen van de betrokken artsen moet de rechter toetsen aan een norm die wordt geduid als de norm van het goed hulpverlenerschap. Die norm vereist kennis van de medisch
professionele standaard en de manier waarop de betrokken artsen de geneeskundige
behandeling hebben verricht. Om die toets te kunnen doen, is het noodzakelijk dat de rechter door u als medische deskundige wordt voorgelicht, om zo voorzien te worden van feitelijke informatie over de medische praktijk en het handelen van de betrokken artsen. U wordt als medisch deskundige niet gevraagd om te oordelen over de aansprakelijkheid. Bij uw beoordeling moet u dan ook uit gaan van objectieve maatstaven. Leeftijd, rang en ervaring van de artsen zijn voor de toets niet van belang.
In dit kader worden u onderstaande vragen gesteld. Het zal niet mogelijk zijn om alle vragen met zekerheid te beantwoorden. Van u wordt ook niet gevraagd zekerheid te geven. Wel wordt gevraagd of u, vanuit uw kennis en ervaring op uw vakgebied, de geformuleerde vragen wilt beantwoorden, naar de stand van de wetenschap op het moment waarop de geneeskundige behandeling plaats had, uw antwoorden te motiveren en zo mogelijk te verwijzen naar relevante literatuur.
Het begrip ‘medisch professionele standaard’ moet u steeds opvatten als het geheel
van regels en normen waaraan de hulpverlener is gehouden, die blijken uit de
opleiding(s-eisen) voor medici, inzichten en ervaring uit de geneeskundige praktijk,
wetenschappelijke literatuur, protocollen en gedragsregels.
Als u op enigerlei wijze niet uit de voeten kan met onderstaande vragen, wordt u verzocht hierover contact op te nemen met de rechtbank.
Vraag 1
Beschikt u over voldoende gegevens om de hiernavolgende vragen te kunnen beantwoorden?
Zo nee, wilt u dan aangeven welke informatie/stukken u nog wilt ontvangen?
Hoe is het in dit geval gegaan?
Vraag 2
Kunt u een samenvatting geven van de medische voorgeschiedenis van betrokkene?
Kunt u bij de beantwoording van de navolgende vragen (steeds) betrekken dat betrokkene op 15 mei 2022 zwanger was?
Vraag 3
a. Kunt u op basis van de beschrijving in het medisch dossier en uw bevindingen bij eventueel lichamelijk onderzoek, voor zover verricht, een beschrijving geven van de geneeskundige behandeling zoals die vanaf 15 mei 2022 is verricht bij betrokkene?
b. Kunt u daarbij aangeven welke onderzoeken zijn verricht, wat daarvan de bevindingen waren en welke behandelingen werden ingesteld?
Kunt u bij beantwoording van vraag a. en b. in elk geval onderscheid maken in de volgende tijdsperioden:
(i) de periode voorafgaand aan het SEH bezoek op 15 mei 2022;
(ii) de behandeling op 15 mei 2022 op de SEH van het AUMC;
(iii) de behandelperiode in het AUMC na het SEH-bezoek van 15 mei 2022;
(iv) de behandelperiode in het OLVG;
(v) eventuele andere medische behandelingen.
Vraag 4
Kunt u daarbij aangeven of betrokkene andere klachten en beperkingen ondervindt dan het rechtervoetletsel en kunt u deze beschrijven?
Vraag 5
Voor zover een handeling niet duidelijk is, wilt u dit dan aangeven onder opgave van redenen?
Vraag 6
Kunt u de toedracht van het ongeval waarvoor betrokkene op 15 mei 2022 de SEH in het AUMC heeft bezocht zo uitvoerig mogelijk beschrijven en daarbij aangeven welk(e) letsel(s) daarbij kunnen optreden?
Vraag 7
Kunt u aangeven in hoeverre er bij de door betrokkene gepresenteerde/ondervonden klachten moest worden gedacht aan een fractuur in het Lisfranc-gebied? En bij welke klachten er in het algemeen aan een dergelijke fractuur moet worden gedacht?
Vraag 8
Kunt u de aard, ernst en het herstelbeloop van het ongevalsletsel waarvoor betrokkene op 15 mei 2022 de SEH van het AUMC bezocht, beschrijven? Kunt u daarbij in elk geval beschrijven hoe het verloop van de klachten in tijd is geweest?
Hoe hoort het in het algemeen te gaan?
Kunt u bij de beantwoording van de navolgende vragen (steeds) betrekken dat betrokkene op 15 mei 2022 zwanger was:
Vraag 9
Kunt u voor de diverse stadia van de behandeling aangeven
a. welke onderzoeken er in de gegeven omstandigheden wordt/worden verricht en
b. waaruit de behandelmogelijkheden bestaan,
beide volgens de binnen de beroepsgroep bestaande professionele standaard?
Kunt u bij beantwoording van a. en b. een onderscheid maken voor de volgende stadia?
- i) de periode voorafgaand aan het SEH bezoek op 15 mei 2022;
- ii) de behandeling op 15 mei 2022 op de SEH van het AUMC;
- iii) de behandelperiode in het AUMC na het SEH-bezoek van 15 mei 2022;
- iv) de behandelperiode in het OLVG;
- v) eventuele vervolg behandelingen.
En wilt u daarbij zoveel mogelijk verwijzen naar richtlijnen, protocollen en literatuur en de (digitale) vindplaats daarvan vermelden, alsook vermelden of er binnen de beroepsgroep bestaande medisch professionele standaard iets bekend is over het verschil in resultaat van de behandelingen?
Vraag 10
Kunt u bij de hiervoor genoemde verschillende stadia van de geneeskundige behandeling aangeven of met de bepaalde handelwijze is beoogd een specifiek omschreven medisch doel te bereiken? Zo ja, welk doel?
Vraag 11
Zijn/waren er meerdere mogelijkheden van behandeling?
Vraag 12
Kunt u aangeven of er binnen de beroepsgroep bestaande medisch professionele standaard iets bekend is over het verschil in resultaat van de behandelingen?
Toets aan de professionele standaard
U wordt verzocht de navolgende vragen zo feitelijk mogelijk te beantwoorden. U hoeft niet aan te geven in hoeverre een eventuele afwijking aanvaardbaar, redelijk of verwijtbaar is. Kunt u ook bij de beantwoording van deze vragen (steeds) betrekken dat betrokkene op 15 mei 2022 zwanger was?
Vraag 13
Kunt u aangeven of naar uw oordeel de betrokken traumachirurg(en) op 15 mei 2022 op de SEH en nadien op de gipskamer en de traumapoli van het AUMC (niet) heeft/hebben gehandeld volgens de op dat moment voor hem/hen geldende professionele standaard?
Vraag 14
Als er niet volgens de professionele standaard is gehandeld, kunt u dan aangeven
in hoeverre dat niet is gebeurd en hoe er anders had moeten en kunnen worden
gehandeld?
Vraag 15
Heeft u nog opmerkingen die van belang zouden kunnen zijn voor de beoordeling
van deze zaak?
Vraag 16
Wilt u betrokkene van het inzage- en blokkeringsrecht gebruik laten maken voordat u uw concept- en eindrapport aan partijen voorlegt?